En el siglo I, en el lugar de la Kyustendil actual, se formó la "ciudad natal" - Ulpia Pautalia. En 3000 metros cuadrados, una enorme área para su tiempo, los romanos construyeron un asclepion (centro de curación). Los restos de este, como termas, instalaciones balneológicas y otros espacios, ahora están dentro de la Reserva Arqueológica y Arquitectónica "Pautalia – Velbazhd". Parte de la reserva incluye docenas de antigüedades de épocas posteriores, como secciones de las murallas del Velbuzhd medieval, ejemplos de arquitectura otomana y monumentos del Renacimiento búlgaro.
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